进食障碍（摆脱进食障碍的困扰）

进食障碍是一种精神心理疾病，主要是指个人的理想身材与体重偏离常态并且过度在意，导致通过不正常的饮食行为（狂吃、饭后催吐等）来达成期待目标，由此导致许多生理问题与适应障碍。

另外，长期的进食障碍会影响患者的身体健康，累及多个系统，其中最常见的是影响消化系统(胃肠道)的功能。其次，还会影响血液系统、生殖内分泌、骨骼、心血管系统、泌尿系统等。

而进食障碍的发展常是与瘦身节食相关的，然而也有很多其他方面的原因可能会导致有饮食无法控制（不管吃太少还太多）的状况发生，例如：自卑、抑郁症、躁郁症、创伤性事件（例如车祸、手术、灾害、惊吓…）、性侵害、受暴、感情困扰等等。

新概念心理专家荣新奇教授表示，患者在节食的过程中，随着挨饿（饿太久，食物剥夺）、过多的运动、体重减轻、营养失调及心理状态的改变，会形成一种生理与心理状态的恶性循环，渐渐变成一种固着成瘾的行为模式。

因为当人节食过度而瘦到某种程度时，对食物的感受、饥饿与饱足感都失调混淆了，这就会影响大脑神经传导物质的分泌，也有可能因此陷入抑郁或情绪不稳的状态。

简单来说，进食障碍指的是在身体意象上产生认知失调的状况，这种扭曲认知又反应到异常的饮食行为上。

另外，进食障碍可以发生于任何年龄段的人群，但患病人群大部分集中在青少年；而重视身材的职业如明星、模特儿、运动员或舞者等也是进食障碍的高危险人群。

进食障碍的两种主要类型

荣教授表示，在我们的生活中，常见的两大类进食障碍主要为：厌食症与暴食症。

一、厌食症(Anorexia Nervosa)

厌食症又分为限制型与暴食清除型两种亚型。

1.体重维持在发展阶段正常值的85%以下。

2.对于变胖或体重增加有强烈的恐惧感。

3.对自己的体形、体重有不正确的知觉，即明明很瘦仍觉得自己太胖。

二、暴食症(Bulimia Nervosa)

暴食症又分为清除型与非清除型两种亚型。

有一些患者，经过一段时间的节食，身体承受不了而开始反过来大量进食，又担心发胖而采取激烈补偿行为，即为暴食症。临床上的诊断标准为：

1.每周至少有两次无法控制的暴食，在短时间(两小时内)吃下常人无法吃下的量，且暴食当下对吃食行为有失控感。

2.一再出现不当的补偿行为以避免体重增加：如禁食、催吐、过度运动、使用泻药、利尿剂、灌肠等。

3.上述暴食与清除行为，每周出现两次以上，至少达三个月。

4.自我价值感与体重身材密切相关。

关于进食障碍的心理治疗

在心理治疗中，进食障碍的起因在不同的心理学理论、精神分析理论或者是医学生理理论中有许多不同的论述，例如精神分析理论中认为与亲子关系有关、不想长大、家族治疗的家庭关系、遭受社会压迫、医学生理的饥饿剥夺机制等等。

其实，没有单一的答案，毕竟进食障碍是一个现象，它可能是冰山的一角、问题的表征，而核心问题是什么，还是因人而异的。

荣教授表示，由于进食障碍的成因错综复杂，治疗也不容易，我们可以提供的治疗有：

1.认知行为治疗：可透过自助和指导性自助方式，来帮助个体理解自己内在的想法、感觉和行为之间是如何相互作用的，并透过改变负性思维和行为模式，以改善心境，消除症状和提高社会功能。

2.调节自我批判技巧训练：运用行动方法，经验性学习如何调整自我批判的内在声音，减轻身心因认知冲突导致的不适感，提升自我接纳的可能。

3.深度心理治疗：藉由探讨生活事件与话题，给予情绪上的支持，过程中增加区分他人与自我想法差异的能力，并促进个体化历程的发展，在形成较接近外在客观事实的身体形象之后，来减少异常的饮食行为。

4.催眠疗法。

5.家庭团体治疗。