吸烟、超重、久坐……导致癌症和心血管疾病的危险因素有些是相同的。现在研究证明，日常坚持做好7件事，癌症和心血管疾病都会远离你。
2010年，美国心脏协会（AHA）提出了生命简单七法则，根据7项指标评估心血管健康，分别为：
1. 吸烟状况
2. 体重指数
3. 身体活动
4. 饮食
5. 总胆固醇
6. 血压
7. 空腹血糖
那么，做好心血管健康危险因素管理，能否降低癌症风险呢？
2023年2月，发表在《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》（JACC：CardioOncology）的一项研究表明，中年人如果长期改善上述7项指标，不仅可预防心血管病，还能降低癌症风险。①
该研究共纳入近1.4万名无癌症和心血管病的成年人，随访24.8年。各项指标得分范围0-2分，总分范围0-14分，得分越高表明该指标越健康、理想。
012吸烟状况当前吸烟曾经吸烟从不吸烟体重指数≥3025~29.918.5~25运动情况从不或很少运动每周至少运动1次经常参加饮食每周吃鱼＜2次且每天不吃水果和蔬菜每周吃鱼＞2次；或者每天吃水果和蔬菜每周吃鱼＞2次且每天吃水果和蔬菜总胆固醇血脂异常且没有治疗血脂异常，且进行了治疗血脂没有异常，也没有治疗血压患有高血压，且没有治疗患有高血压，且进行降压治疗没有患高血压，也没有治疗血糖患有糖尿病，且没有治疗患有糖尿病，且进行降糖治疗没有患糖屎病，也没有治疗研究者发现，和心血管健康评分在7年间维持为不健康的参与者相比：
评分由不健康（0-7分）增加至中等健康（8-11分）或健康（12-14分）的人，心血管事件、癌症和全因死亡风险分别降低了49%、23%和49%；
评分由中等健康（8-11分）增加至健康（12-14分）的人，相关风险分别降低了66%、38%和63%。
结果显示：这7年期间心血管健康评分每增加1分，此后的随访期间癌症、心血管事件发生和全因死亡风险分别降低5%、7%和3%。
1. 及时戒烟
必须彻底戒烟。吸烟是对健康危害最大的不良生活方式，必须坚决戒除。不吸烟的人要劝阻周围吸烟的人，拒绝二手烟、三手烟的伤害。
2. 控制体重
超重和肥胖是慢性病的独立危险因素。控制身材就是在远离疾病。想减肥，管住嘴、迈开腿是最有效方法。没胖的人尽量不要胖起来，胖了的人，尽快控制体重。
3. 保持运动
保持规律运动可以降低心血管疾病、2型糖尿病和结肠癌、乳腺癌等癌症的发病风险；有效消除压力，缓解抑郁和焦虑，改善认知、睡眠和生活质量。
推荐的成年人运动量（图自中国营养学会官网）
4. 规律饮食
（1）肉类摄取要适量，优先选择鱼。《中国居民膳食指南2022》建议每周最好吃鱼2次或300～500克。避免或尽量少食用加工肉品如香肠、火腿、培根、咸肉、腊肉等。
（2）《中国居民膳食指南2022》建议，餐餐有蔬菜，保证每天摄入不少于300克的新鲜蔬菜，深色蔬菜应占一半。
（3）《中国居民膳食指南2022》建议，天天吃水果，保证每天摄入200～350克的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。
5. 控制三高
（1）血压标准：收缩压＜140毫米汞柱，舒张压＜90毫米汞柱
国家卫生健康委官方微信公众号健康中国发文明确指出：目前，我国的成人高血压的诊断标准为：非同日3次血压超过140/90毫米汞柱。
（2）血糖标准：空腹血糖＜6.1毫摩尔/升，同时餐后2小时血糖＜7.8毫摩尔/升
根据中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2017版）》，正常血糖值为：空腹血糖＜6.1毫摩尔每升，同时餐后2小时血糖＜7.8毫摩尔每升。
（3）低密度脂蛋白标准：正常值为＜3.4毫摩尔/升
低密度脂蛋白，常被称为是坏胆固醇。它是引起动脉粥样硬化及斑块形成的危险因素之一。
《中国成人血脂异常防治指南（2019）》建议：大多数人和冠心病中低风险人群的低密度脂蛋白正常值为＜3.4毫摩尔/升。
三高患者尤其要注意2个误区：
（1）服用药物后不检测三高指标
很多三高病人到医院看病、吃上药后就以为万事大吉了，这是错误的。服用药物治疗后一定要定期监测三高指标，了解控制情况（太高或太低都不行），必要时及时调整治疗方案。
（2）三高指标达到标准后，随意停药
多数患者、特别是已经发生心脑血管病和（或）糖尿病者均需要长期用药。不能因为一段时间治疗后，指标降低到了目标值以下，就自行停药或减少用药剂量，否则会明显增加疾病风险。
参考资料：①Association of Midlife Cardiovascular Health and Subsequent Change in Cardiovascular Health With Incident Cancer. J Am Coll Cardiol CardioOnc, 2023, 5(1): 39-52.
来源： 健康时报
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