痛经

是很多女生都会碰到的问题

但是你知道自己为什么会痛经吗？

如何预防痛经的发生？

出现痛经又该怎么办？

今天

无邪君请到付虹大夫

为大家一一解答

付虹

北京市第一中西医结合医院（三甲医院）

妇产科大夫

正常的月经具有周期性，一般月经期无特殊表现，但经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些小主出现下腹及腰骶部下坠或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。

少数小主可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。这些症状轻微，一般不需要处理。

痛经为伴随月经的疼痛，在月经期或行经前后出现下腹疼痛、坠胀，其他不适包括头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻、腰腿痛等不适，是年轻女性常见症状之一。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经病因不明，不伴器质性疾病，占痛经的90%以上，青春期多见，常为从月经初潮后1~2年内发病，即是功能性痛经。

痛经偏爱哪些小主？

1、年轻的小主（＜30岁）、低体质指数、吸烟、月经初潮年龄早（＜12岁）、经期长以及经量大、未孕与痛经发生相关。

2、随着年龄的增长，原发性痛经的发生率下降。

3、分娩能够明显降低痛经的程度。

4、痛经和遗传有关，痛经者的母亲和姐妹，也常有痛经。

5、吸烟也可能加重痛经。

6、高精神压力状态小主发生痛经的风险比低压力高2倍。

如何预防痛经的发生？

1、注意经期卫生，避免剧烈运动及过冷刺激；

2、运动更健康，增强体质；

3、避免不洁性生活，注意避孕，尽量避免宫腔操作，远离人工流产；

4、定期妇科检查，早期发现疾病，早期治疗。

出现了痛经怎么办？

付虹医生建议您正规的医院接受医生的诊治，首先让医生帮助鉴别您是原发性痛经还是继发性痛经。

原发性痛经的治疗包括消除紧张和顾虑可缓解疼痛，痛经时可卧床休息或热敷下腹部，足够的休息和睡眠、适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能忍受时可以口服药物止痛，其中前列腺素合成酶抑制剂的治疗有效率可达80%。

口服避孕药是治疗痛经的二线治疗药物，对有避孕要求或者对前列腺素合成酶抑制剂无反应者，可作为首选治疗。中药治疗痛经则以通调气血为主。

引起继发性痛经的子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等疾病更需要积极治疗，因为这些疾病可能影响您的正常怀孕。继发性痛经需要治疗原发病。

往期回顾

（来源：《中华妇产科学》第三版、付虹大夫）