长沙头条湖南妇女儿童医院
你问痔疮手术是一种什么样的体验？
-痔疮手术是天下第一痛
-痔疮术后解大手就像在拉玻璃渣子
-痔疮手术比生孩子还痛苦
作为21世纪的有志青年，我们依旧谈痔色变，很多痔疮患者不敢主动走进医院，最主要原因就是怕痛。
正是出于对疼痛的恐惧，很多患者对痔疮的治疗和手术产生抗拒心理，从而延误了痔疮治疗的最佳时机。原本用药能够治疗的，最后不得不手术；本来轻微的，最终发展为环状痔疮，甚至嵌顿痔，进而引发更大的损伤和痛苦。
那么，痔疮手术有哪些？哪种好？今天咱们就来说说常见的痔疮手术方式。总体可以分为这2类：
1、传统手术——彻底
比较常用的是外剥内扎术，顾名思义，就是把脱在菊花外面的肉团剥离到根部，连同内痔一起用手术线扎起来，然后剪掉一部分肉团，留下的一部分就让它自行坏死脱落。
这种治疗方式的优点是治疗彻底，近期、远期的效果都好，但缺点也很明显，那就是术后恢复期会很疼……
2、微创手术——疼痛轻
相较于传统手术的粗暴，微创手术追求的是微创、无痛、无血和精准化，常见的有：
吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：用一个肠吻合器伸进菊花打一枪，枪里没有子弹，而是有一圈细小的钉子，将痔上方的黏膜做环形切除，然后瞬间吻合，就把痔提回去了。
选择这种手术方式，能明显减轻术后的疼痛感，伤口小、出血也少。只是，也有缺点——存在复发可能，并且出现直肠狭窄、坠胀的几率也比较大。
另外，还有一种微创技术，负压吸引套扎术（RPH），能够有效减少直肠狭窄、坠胀的发生概率。不过，作为引进的技术，RPH和PPH的收费都相对贵一些。
3、如何科学减轻痔疮的术后疼痛?
①手术的精准操作
传统的痔疮手术因切除外痔后皮肤存在较大引流切口，术后疼痛的确较明显。而现在，随着微创理念的运用，痔疮的各类微创治疗方法，如RPH术、PPH术、TST术等已经做到无切口或小切口，故而明显减轻术后的疼痛感。
②无痛病房的建设
术前的心理疏导，术中术后采用全方位无痛技术，建设无痛病房，提供个性化的镇痛方案，大大减少了患者术后疼痛，治疗全程几乎无痛苦，为患者带来更好的治疗体验。
③中西医结合的专业护理
科室始终秉承以患者为中心的理念，竭诚为患者提供精准、微创、无痛、快速康复的中西医结合肛肠诊疗服务，充分发挥中西医结合治疗肛肠疾病的优势。开展了TTS中药离子导入、中医外治、传统灸法、中药敷贴、耳针、耳穴、埋针治疗、中药熏洗等中医特色治疗，使患者加快康复，提高生活质量。
④术后排便管理
排便不畅是导致所有肛肠疾病最主要的元凶，也是加重痔疮术后疼痛的罪魁祸首之一。
术后大便管理也是减轻术后疼痛的关键之一，根据患者的排便情况给予适当的干预和调理，帮助患者顺畅排便，从而减轻术后疼痛。
肛肠科作为湖南妇女儿童医院重点特色专科，专门成立女子肛肠团队，从检查、治疗、手术到康复，全女性医护人员。所有女性医生均为肛肠专业硕士研究生毕业，既能从专业上解决疾病，又能最大程度保护患者隐私。
总之，虽然痔疮不是大病，但还是挺要命的。所以，发现痔疮，还是尽早看医生治疗，不要等到情况严重了，才追悔莫及。
（编辑ZS。 ）
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 欧阳娣
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