曾婧[关于曾婧的简介]

四川省长宁县有个别名叫安宁桥，虽然17日晚间这里因为地震变得些许疮痍，而由于医疗队伍及时高效地救援，再次安宁下来。18日上午，记者跟随国家医疗卫生应急专家组前往灾区进行跟踪报道。截至6月18日22时，医疗机构累计接诊救治地震伤员共199人，其中住院144人，危重伤员6人，重伤员14人，轻伤124人，目前所有伤员均得到救治，伤情平稳。

车上建起临时指挥部

北京回龙观医院临床心理科心理减压与调适中心主任孙春云在起飞前终于登上了前往灾区的飞机，坐在座位上大口大口地喘气。还好赶上了。而在一个小时前，6月18日8时许，孙春云正在门诊出诊。当她接到救援通知后，立即赶往机场。像孙春云这样的专家组成员，还有北京大学第三医院重症医学科主任伊敏，由于情况紧急，来不及收拾行李，在机场临时买了两件衣服就上了飞机。救灾要紧的念头萦绕在专家组成员的脑海中。

下了飞机后，国家医疗卫生应急专家组在赶往灾区的车上建起了临时指挥部。根据前方传来的消息，从接诊量和救护车的数量判断，伤员主要以轻伤为主，危、重伤员已经转运到市级的三级甲等医院。国家卫生健康委应急管理办公室副主任杨峰开始给专家组成员们介绍灾情并且明确任务。

在医疗救治方面，首当其冲的就是要评估危、重伤员的伤情，避免发生死亡，减少伤残率。此外，指导并完善当地医生的诊疗方案。在防疫方面，要保证灾后无大疫，保障’入口’和’出口’安全，预防这个季节常见的传染病，完善传染病防控预案，还要重视对饮用水水质进行卫生监测。在心理干预方面，不仅要对伤员等进行心理疏导，还要对当地精神科医生进行培训，因为此次震中地区在乡镇，要教给参与救援的村镇干部一些心理健康常识。随着杨峰的部署，此次应急救援任务的轮廓逐渐清晰起来。

在从成都驱车前往宜宾的路上，专家组成员并没闲着。专家们聚焦于自己擅长的领域，心里打下救援腹稿。孙春云想着如何对伤员进行心理干预，对伤员家属进行心理疏导，对医护人员进行培训。中国疾控中心环境卫生和传染病防控的专家反复考虑可能发生的传染病疫情，如何对水源监测布点。

多发骨折、心脑肺肾等生命脏器受损的伤员要优先处理；颈椎、腰椎骨折的伤员要考虑其神经是否受损；脑外伤要看出血量……北京积水潭医院创伤骨科副主任医师赵春鹏拿到危重伤员登记表后，逐一分析每个伤员的病情。

评估重的排查轻的 专家来了心里有底

地震发生后，18名危、重伤员被分别转运到宜宾市第一人民医院和第二人民医院，这两家医院均为三甲综合医院。记者在宜宾市第二人民医院6.17长宁地震危、重伤员集中救治病房看到，一对在地震中被砸伤的姐弟俩被安置在相邻的病床，处于睡眠状态。

今年13岁的小佳（化名）和11岁的小鹏（化名）是姐弟俩，是留守儿童，父母外出务工，平时跟奶奶生活在一起。地震发生时，姐弟俩还在睡觉，是在睡梦中被砸伤的，因为奶奶在这场地震中不幸罹难，姐弟俩是被家里亲属送至长宁县中医院接受治疗，而后因为伤情严重，被转运至宜宾市第二人民医院。弟弟是收治的伤情较为严重的伤员之一。小鹏的主治医生曾婧介绍，小鹏身上多处受伤：骨盆骨折，锁骨骨折，肋骨骨折，右侧血气胸，肺部挫伤，尿道断裂，头皮有挫裂伤伴有血肿，失血性贫血。在转运来之前，已经接受镇痛镇静治疗，并完成输血工作。

赵春鹏对小鹏查体后，做出初步处理，先将骨盆固定，在对其他伤情对症治疗。我们要选定一位恰当的照顾者，最好是跟他一起生活比较熟悉的亲人，父母或者祖父母等等。但因为奶奶不幸去世，没有人来充当这个角色，就需要关注有其他人来代替。由于姐弟俩年纪较小，孙春云也及时给出心理干预的建议。6月19日下午3点左右，经治疗，小鹏的病情仍然危重，专家组建议转回四川大学华西医院作进一步治疗，同时为了照顾姐弟俩相互的心理情绪，专家组建议两姐弟一并转运。

周萍（化名）也是此次被转运的伤员之一。当时已经入睡的周萍，被地震摇晃摔下了床，动弹不得。周萍的丈夫背起她就往屋外跑，送到珙县人民医院后，被诊断为左股骨骨折，在18日上午11点被转运到宜宾市第一医院。闭上眼睛，总是一晃一晃的。虽然还是害怕，但专家来了我心里就有底了。周萍心有余悸地说。

经过2个小时的筛查评估，赵春鹏和伊敏对18名危、重伤员做出初步诊断以及后续治疗方案。

排查轻伤员的隐患

18日晚9点时分，国家医疗卫生应急专家组成员兵分两路，赵春鹏和伊敏在宜宾市第二人民医院继续蹲点排查危重伤员，其他成员驱车前往此次地震震中区，距离宜宾市大约70公里外的双河镇。在行进的路上，天上飘起连绵小雨，道路变得湿滑，减缓了前进的速度。大约40分钟后到达双河镇，记者在路边看到有些店面的招牌已经掉落在地面，有些墙体倒塌的砖块散落在道路两旁。该镇设置了两大安置点，一处设在镇里的一所中学操场，另一处设在双河镇中心卫生院旁边的广场上。记者了解到，在地震后，双河镇中心卫生院在外面建起了帐篷医院，将基本药品和设备搬到帐篷中，继续处理轻微伤情。紧靠着安置点，有需要的居民可以随时到帐篷医院咨询。

需要住院的96名轻伤员被分别安置在长宁县人民医院和县中医院。四川省人民医院应急快速反应小分队（国家紧急医学救援队先遣分队）在长宁县中医院坐镇，不停地对轻伤员进行排查，消除隐患，确保万无一失。应急快速反应小分队队长陈康介绍，轻伤员往往因为伤情较轻而被忽略一些不易察觉的隐患，比如肝挫伤、肾挫伤等脏器损伤，需要仔细对伤员进行二次检查。

最直观的感受就是效率提高了。陈康告诉记者，现在已经形成乡镇、县、市、省、区域完整的医学救援体系，本着不要漏不要掉不要拥挤的原则，评估危重伤员伤情，协助建立医疗救援秩序。杨峰对此也深有同感，他介绍，相比于过去的人海战术，现代救援更加精准有序，先从内圈将伤员转运出去，减少救援压力，再由外沿调配救援力量，要用适当的武器进行作战。根据当地的需求，还缺少神经外科、重症医学的专家，我们将尽快调配力量前来支援。

18日22时，国家卫生健康委安排调派第二批国家医疗卫生应急专家组赶赴灾区，成员由由北京协和医院、北京天坛医院和四川大学华西医院重症医学、胸外科、泌尿外科、神经外科、血管外科、骨科、心理救援等13名专家组成。

文： 健康报记者 杨金伟 喻文苏

通讯员 王路炜

图：健康报记者 张丹

编辑：马杨

审核：曹政

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