医生,我痔疮都切了,为什么还便血?一来到诊室,陈女士就焦虑的问到,据她介绍,自己曾于三个月前就做了痔疮切除手术,然而最近这一周却总是感觉到肛门潮湿,并且还时不时的便血,自己不是已经做了痔疮切除手术吗?怎么还便血呢?
陈女士以为是上次痔疮手术没有做好,痔疮还在,于是自己用了一些痔疮药,然而还是不见好,便前来咨询。经过详细的了解,专科查体之后,又为陈女士安排了肛门镜检查,发现直肠腔的确是有血迹,然而根据陈女士目前的情况,可以考虑并不是痔疮所引起的,为了明确出血原因,建议她做一个肠镜检查。
肠镜检查时,我们发现陈女士的肠道有多发息肉,尤其是乙状结肠上更是有一个3厘米大小的息肉,于是在肠镜下对它们进行了一一的切除。术后,病理诊断其中两处管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,乙状结肠大息肉处病例为管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,局灶癌变。
陈女士很幸运,她并没有因为纠结于自己的痔疮,及时前来就诊,并且切除了这些息肉,避免了息肉继续恶变的可怕后果。然而临床上,一些患者就没有陈女士这么幸运了,他们总以为便血就是痔疮,拒绝就医或者要求医生不做检查,只需要开些治疗痔疮的药就行可,因此耽误了病情的治疗。事实上,便血不仅仅是痔疮的症状,还有可能是肠息肉、肛裂、甚至是肠道肿瘤的症状表现。
如上周接诊的李先生就没有那么幸运了,李先生在几个月前发现便后有少量的出血,就以为自己是得了痔疮,也没有在意,只是去诊所买了痔疮膏涂抹,然而一晃几个月过去了,他发现便血的情况越来越严重了,于是前来要求割痔疮,经过了解,建议他做一个肠镜检查,果然找到了导致这几个月便血的元凶:结肠癌。
临床上像陈女士和李先生这样的患者有很多,把便血当痔疮,事实上,便血也是大肠癌的首要症状,所以一定要重视,不要看见便血就以为是痔疮。尤其是在大肠癌发病率不断上升的情况下,根据国家癌症中心发布的最新全国癌症统计报告显示,大肠癌已经成为我国发病率第二高发癌症。
所以,一旦发现便血,尤其是反复出血,一定要及时到正规医院诊断,通过专业检查找到真正的罪魁祸首,以免延误病情治疗。做一次肠镜仅仅只需要几百元,就能让你远离罹患大肠癌的风险,而且随着肠镜检查技术的提高,肠镜检查具有直观、准确性高等优点,而且无痛技术的应用,让患者在做肠镜时基本不会有任何的痛苦。
尤其是具有以下情况的人群,更应该及时做一次肠镜检查:
1.便血或暗红色脓血便;
2.慢性腹泻和便秘交替;
3.大便习惯或性状的改变;
4.不明原因的腹痛、贫血或身体消瘦;
5.结肠息肉或结肠肿瘤治疗后复查;
6.肠癌高发地区、有家族史的高危人群、35岁以上普查人群。
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