乳腺结节必须要切除吗

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近年来,很多女性会在体检时被查出有乳腺结节。

一听到结节二字,免不了会引起恐慌,觉得是乳房上长了个东西,得赶紧切掉,否则越长越大就麻烦了。

什么是乳腺结节?

乳腺结节的概念非常宽泛,可能是良性的,也可能是恶性的。乳腺囊性增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤和乳腺的恶性肿瘤等都可以被称为乳腺结节。

乳腺结节的产生可能与乳房感染、激素水平紊乱、遗传、环境,以及不良情绪、不良的生活习惯和饮食习惯有关。

乳腺结节需要切除吗?

一般情况下,体检发现的乳腺结节多为良性,至于是否需要切除,需要综合考量。

根据BI-RADS分级标准,乳腺结节的分级和处置建议如下表所示。

BI-RADS分级

恶性的概率

处置建议

0级

无法判断

单一的影像学检查无法判断其性质,需要结合其他影像学检查和病史

1级

0

每年常规体检

2级

0

6~12个月复查

3级

<2%

3~6个月复查

4A级

2%~10%

穿刺或手术切除活检

4B级

10%~50%

4C级

50%~94%

5级

≥95%

手术切除活检

6级

100%

积极治疗

日常生活中应该注意什么?

1.定期进行乳房自检

一般可以在月经来潮后的第7~14天进行。如果是已经绝经的妇女,可以每月选一个相对固定的时间进行自检。面对镜子重点观察两侧乳房大小是否一致是否出现发红、溃烂、乳头溢液、肿块等异常,皮肤及乳头是否有凹陷或凸起

2.合理饮食

饮食宜清淡少油,多吃新鲜的蔬菜、水果和全谷物,少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜食、油炸食品等。谨慎使用保健品,避免服用含有大量雌激素的保健品。同时要戒烟、戒酒

3.控制体重

尽量将体重控制在正常范围内,即BMI(体重指数)为18.5~23.9kg/㎡。对已经超重或肥胖的患者来说,要通过饮食、运动将体重降至正常。

4.规律运动

每周应至少进行150分钟中等强度的有氧运动,每周5次,每次30分钟。此外,每周应至少进行2次力量训练

5.心态平和

乳腺结节的产生与情绪有很大关系。因此,应该保持心态平和,适度调节压力,学会纾解不良情绪。

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