大姨妈好久不来一次的女性朋友，有两种心理：

一种感觉特好，省了买卫生巾的钱，也没那么多来月经的麻烦事儿，而且听人说：来的次数少，绝经会晚，岂不是能延缓衰老，于是，越想越美，也就不会来医院就诊。这种女性大多是那种从月经初潮就这样的，习以为常了。

另一种就是忧心忡忡，跟那些月经量少的女性的担心差不多，不外乎就是担心自己不像个女人，或者不能按月排毒，会影响身体健康。

大姨妈好久来一次，不知道什么时候会来，甚至不吃药不来的女性，这种情况专业上称为月经稀发（月经周期大于35天少于6个月），如果超过6个月，就是闭经了。

这一次讲月经稀发，闭经以后再讲。

月经稀发的原因

1、卵巢早衰

40岁之前出现卵巢功能衰退就是卵巢早衰了，会表现为月经稀发，甚至闭经。

2、多囊卵巢综合征

这是月经稀发最常见的原因，除了月经的问题，还常常合并有多毛、痤疮等高雄激素的表现，这类女性一半以上为肥胖。

3、精神因素

压力过大、抑郁、突然的打击等精神因素会影响卵巢分泌性激素，导致月经不正常。

4、过度节食、大量运动

另外，甲状腺系统疾病、高泌乳素血症等内分泌系统疾病也会导致月经稀发。

怎么判断是什么原因？

月经第2-3天抽血查一下性激素（最好同时查一下甲状腺功能），就能知道是卵巢早衰还是多囊卵巢了，如果激素正常，就看看是不是最近压力太大了，或者拼命减肥了。

注意：

月经稀发最常见的是上述四种原因，当然还有其他一些少见的原因比如长了卵巢功能性肿瘤了。

月经稀发的后果

有人说，月经不来就不来吧，多省事，如果不管不问，会造成下列三种情况：

1、排卵障碍、不孕

月经稀发不仅仅只是无法知道什么时候排卵，不知道什么时候同房能怀孕，最主要的是本身就不排卵，或者排卵障碍（没有优势卵泡），这样自然也就不会怀孕了。

2、功能性子宫出血

如果很久不来月经，突然来一次，可能会月经量很多，甚至造成失血性休克。原因在于不来月经，子宫内膜却在不停地生长，长得太厚了，突然的脱落就会表现为月经多。这种情况多见于围绝经期女性。

3、肿瘤

长时间不来月经，再加上不排卵，子宫内膜长期受雌激素的刺激，会出现不同程度的增生性改变，甚至不典型增生，增加子宫内膜癌的风险。这种情况多见于多囊卵巢综合征、肥胖、高血脂的女性。

月经稀发的治疗

上面说了，如果不管不顾，可能会造成上述三种结果，所以必须要治。

跟所有的疾病一样，当然是找对原因，针对病因进行治疗：

卵巢早衰了，就补充激素；

多囊卵巢，年轻的或者没有生育要求的就调整周期，有生育要求的在调整周期的基础上促排卵；

过度减肥的，压力过大的，就调整生活方式，放松心态。

总之，一定要治！！！

注意：

确实有个别女性一年就来3-4次月经，但各项检查均无异常，也有排卵，这种情况就不需要治疗了，但最好定期监测子宫内膜的厚度，避免子宫内膜过度增生；

围绝经期的女性如果表现为月经稀发，也需要定期监测子宫内膜厚度，根据情况及时使用孕激素撤退出血，避免发生月经量过多、子宫内膜增生。