随着甲状腺B超在体检中成为常规项目,发现甲状腺结节的人越来越多,有些人谈结色变,尤其是B超提示甲状腺结节有钙化时,更是谈钙色变,很多人认为甲状腺结节有钙化就是甲状腺癌,这是真的吗?
患者案例
32岁的张先生,2018年在公司体检时查出甲状腺结节,由于很多同事都查了结节,张先生也就没管它。然而在今年体检时发现结节大小并没有变化,但B超却提示结节钙化。
他想难道是最近压力有点大,所以结节癌变了?在这个癌症发病率急速上升的时代,结节钙化是不是癌前病变呢?到底要不要治疗呢?一连串的问题让张先生寝食难安,他决定到医院寻求帮助。
甲状腺结节伴钙化是癌吗?
很多人认为甲状腺结节伴钙化一定是恶性的,其实不然。虽然恶性结节钙化的发生概率的确高于良性结节,但是,甲状腺良性结节也可以伴钙化。
钙化分类型,微小钙化要当心!
甲状腺钙化指的就是甲状腺结节内有钙质沉积。钙化是组织代谢的产物——钙盐沉积而成,正常腺体组织和肿瘤病灶都可以产生。
图源于网络
不同形态的钙化有不同的含义,根据大小直径来区分:
①微小钙化,直径<2mm;
②粗大钙化,直径>2mm;
除了这两类还有边缘性钙化。
甲状腺结节发生钙化并不意味着一定有甲状腺癌,除此之外,评估结节是否是恶性,还需要考虑结节的大小、性质、单发还是多发、位置、以及边界是否清晰、是否有粘连、结节内部血流情况等。
恶性结节多数情况是单发、边界不清、形状不规则、血流信号丰富的结节。
甲状腺结节钙化怎么治疗?
经过详细分析,张先生的心情逐渐平复下来,决定接受治疗。治疗步骤如下:
1、进一步检查
进行彩超、甲功等血液化验检查。
经过一番详细的检查后,从张先生的检查结果可以看出是甲状腺左侧有一个大小约1.74*1.05cm左右的低回声结节,边界不清晰、形态不规则,内见散在点状强回声,属于良性病变的可能性较大。
2、微创治疗
由于张先生的结节比较小,但已经有恶变的倾向,经与我院微创治疗专家杨主任联合会诊后,最后给予进行不开刀、手术时间、无副作用的-微波消融治疗。
10月27号下午2点,我院杨主任为其进行微波消融,整个消融治疗过程很快,只花了20分钟就已经结束,术后无明显不适,张先生当天就出院了。
特别提醒
钙化可能跟甲状腺癌有关系,出现钙化不一定是癌,结节钙化也有良恶性之分,如果甲状腺结节出现微小钙化,特别是沙粒样钙化,很可能就是恶性结节,建议进一步检查。
此外,再做甲状腺结节钙化诊断时,一定要到专业医院,以免发生漏诊。
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