河南省西峡县7岁的女孩小林是一名出现严重卡介苗预防接种异常反应患者。7年前,刚刚满月的小林接种了一针卡介苗疫苗,一个月后,她就开始出现发热、左手臂接种位置瘙痒等症状,此后便反复感冒。
接种3个月后,家人发现她左腋下长出了肿块,还不时流脓。此后,伴随着每一次感冒和发烧,肿块的周围就会溃烂。最终,小林所患疾病的临床诊断为全身播散性卡介苗感染,属于预防接种异常反应,临床损害程度分级为二级乙等,终身都要依靠药物维持。
每次看到这样的消息都会引起广大网友的讨论,其中有肯定有不少人质疑:是不是疫苗有问题?为什么要注射卡介苗?
什么是疫苗预防接种异常反应?
预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。我国婴儿接种疫苗出现不良反应的概率是百万分之一到二,这也意味着每年有超过1000个孩子患上各种疫苗后遗症。
卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,本身的特性决定了目前不存在百分之百安全。卡介苗异常反应是疫苗本身固有特性引起的,是不可避免的;它既不是疫苗质量问题造成,也不是实施差错造成的。
既然不能百分百保证安全,为什么婴幼儿要打卡介苗?
我国结核病年发病人数约130万,占全球发病人数的14.3%,位居全球第2位,也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。所以婴幼儿出生后,很容易接触到结核菌。
婴幼儿的抵抗力弱,若受到了结核菌的感染,容易发生急性结核病如结核性脑膜炎,幼儿一旦发生结核性脑膜炎,即使治疗,死亡风险高达20%至30%。
卡介苗是世界上现有唯一一种对抗结核病的疫苗。接种卡介苗可以使婴幼儿产生免疫力,让结核菌的破坏力限制在局部,预防血型播散型结核,减少结核性脑膜炎的发病。因此接种卡介苗很有必要。
要知道卡介苗的免疫接种对绝大多数孩子来说是可以起到保护作用的,不应该因为个例的出现就全盘否定。我国规定:新生儿在满足条件的情况下,需在出生24小时后尽快注射卡介苗。
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