做心脏支架20年了 – 心脏支架后3年就死了

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62岁的李叔年轻的时候,由于工作性质,经常应酬,吸烟喝酒,体重严重超标,50岁的时候体检查出高血压和冠心病。医生建议按时吃药控制血压,并且进行生活方式的调整,但是多年生活习惯不是说改就改的。每次家人劝他戒烟戒酒,按时吃药的时候,他总说:我一点不舒服都没有,医生就是唬人的,不吸烟不喝酒死得才快呢。

3年前,在一次应酬中,李叔晕倒被及时送入医院,因急性冠脉综合征被紧急抢救并植入支架。支架植入之后半年,李叔实在控制不了自己的烟瘾酒瘾,又听说植入支架后,就和正常人一样了,便不顾家人的劝阻,又恢复了往常的生活方式。

半年前,晚饭后感觉胸闷气短,因为体重肥胖的原因,他经常性的稍微运动就喘不上气,想着可能有些累着了,睡一觉就好了,便早早的回房间睡觉了。由于女儿坐月子,妻子这几天一直照顾女儿,便不愿让妻子担心,给妻子打电话的时候还说这几天抽空得去医院做个检查……。妻子第二天天没亮就回家了,但是还是没能阻止这场悲剧。

心脏支架又叫冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,将1-3厘米左右的空心、可伸缩的导管,撑开硬化、狭窄的心脏冠状动脉,保持心肌血流灌注。心脏支架不能用来稳定病情,而是紧急时刻用来救命的!

做完支架之后就万事大吉了吗?当然不是,支架作为异物植入体内后,是需要保养的,就像是车一样,保养的好,可以开几十年,保养的不好,可能只能开几年。支架也是有寿命的,但是寿命不是医生来决定的,而是由患者本人来决定,如果能够保养得当,使用几十年没有问题,如果保养不得当,可能几个月都撑不过!

1.定期检查

一般情况下,支架植入后如果患者没有任何的不是,需要在支架术后的1个月、3个月、半年、1年分别进行复查。如果1年以后患者一切正常,没有任何的不适,一般1年复查一次即可,也可以根据自身的情况随时进行复查!

2.药物预防

支架植入后,血管内皮对植入的支架进行包绕,这个过程被称为支架内皮化。一般需要3-6个月,有的很难完成。支架作为体内的异物,会引起血小板的聚集,因此需要使用抗血小板药物预防支架内血栓的形成。

一般支架手术后,应服用双抗抗血小板(阿司匹林+替格瑞洛/氯吡格雷),至少12个月。并且服用他汀类降脂药,发挥降脂、抗炎、稳定斑块的作用。并且可以延缓支架内再狭窄,延缓动脉粥样硬化的进展。

3.生活方式的调节

对于三高、冠心病及植入支架的患者,生活方式的调节非常的重要,很多人认为只要植入支架就万事大吉了,这是非常危险的想法!

① 均衡饮食,控制三高:血压、血糖、血脂达标是保护支架、预防心血管疾病加重的重要基础,饮食应以植物性食物为主,并且坚持低盐低糖低脂为原则,多吃新鲜的蔬菜水果,全谷物食物;少吃油炸食物、动物肝脏;是的摄入乳制品及坚果等。并且对于有三高的患者,一定要在饮食控制的基础上遵医嘱服用药物,控制三高。

适度运动,控制体重:体重超标尤其是腹型肥胖,对心血管的危害非常的大,因此植入支架的患者,要根据自己的身体情况,适度运动,配合饮食的调整,将体重控制在正常的范围内!

戒烟戒酒,调节情绪:烟、酒是心血管疾病重要的危险因素之一,抽烟喝酒会加重血管的狭窄,导致支架术后的再狭窄。不良的情绪对心脏的影响也非常的大,支架的患者要调节情绪,释放压力,避免情绪的过大波动!

支架是用来救命的,不是用来养生的,置入支架也不是万事大吉了,而是需要用心的保养,才能使支架更畅通!

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