子宫肌瘤、卵巢囊肿等是现代女士的常见病，而桂枝茯苓丸，可谓是活血化瘀，专门调理子宫肌瘤、卵巢囊肿等结节、包块问题的妇科圣方，被誉为化瘀散结第一方！
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桂枝茯苓丸
桂枝茯苓丸最早见于医圣张仲景的《金匮要略》，原文如下：
妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。
下血者，后断三月，衃也。所以下血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。
从这里能看出桂枝茯苓丸的主治病证为：
1.水血互结，瘀阻胞宫：月经色暗、血块多、白带多，可见于子宫肌瘤、盆腔积液等等。
2.经脉阻滞，血溢脉外：妇女漏下不止，可见于功能性子宫出血等。
3.胎元不固：胎动不安，可见于先兆流产。
4.经闭腹痛、产后恶露不尽，腹痛拒按（反映有形积聚的阻滞）。
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桂枝茯苓丸方解
桂枝茯苓丸的古方为：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药各等分。研为细末，炼蜜和丸，每日饭前服用1丸，无效者可加至3丸。如今，本方在过去基础上，以水煎服，或者研磨成粉加炼蜜，制成大蜜丸服用，药店有成品（需在医生指导下服用）。
本方为桂枝汤去姜、枣、草，加茯苓、丹皮、桃仁而成，可知其适应证为太阳病合并瘀血证。
方中桂枝性温味辛，能通血脉消淤血，又能利小便、助气化而行津液。淤血内停必伴有痰湿阻滞，用茯苓渗湿利尿，化痰行水，补脾安胎。二者合用以加强化淤消之力。丹皮、桃仁能活血化淤消结。芍药，缓急止痛，安胎。白蜜能缓和诸药破泄之力。诸药相合，共奏活血化淤，缓消块之效。
但要注意的是，在仲景的时代，赤、白芍是不分的，按照现代中药药理来说，赤芍更偏向于祛瘀，白芍更偏向于滋润而缓急止痛，在使用时可灵活运用。
使药是白蜜用于调合，缓和药性。
桂枝茯苓丸用法很讲究，仲景说要做成像兔屎大的丸药，一次吃一丸，一般不做汤药，取其缓消的意思。
如果做成汤药，那下血的力量较强，所以一般发病时间短的、急性发作的用汤药，慢性病变就使用丸药。
桂枝，丹皮，芍药，桃仁，这些相配，体现了寒温并用，通因通用的配伍特点。
瘀血阻滞，引起漏下不止，通过活血化瘀，缓消症块，治病求本，达到止血的目的。这就是通因通用的一个例子。
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桂枝茯苓丸的现代应用
桂枝茯苓丸主治范围可进一步扩大，只要符合水血互结证型的均可考虑使用。现常用于女性月经不调、闭经、痛经、子宫内膜炎、附件炎、卵巢囊肿等属淤血阻滞的问题。
1.子宫肌瘤、乳腺增生、卵巢囊肿等妇科包块
轻症，桂枝茯苓丸可以作为口服调理首选。尤其子宫肌瘤，最适合用桂枝茯苓丸温阳散寒，活血化瘀。
2.其他囊肿
桂枝茯苓丸可作为治疗肝囊肿、肾囊肿的基础方，分化包块。肾囊肿，可以同时配合金匮肾气丸；肝囊肿，可以同时配合逍遥丸。
3.经期头痛、痛经
月经期间出现的各种类型的痛，要活血化瘀。
4.身体淤痛
痛起来像针扎一样，痛的位置固定不移。
5.血脉淤堵、静脉曲张
筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓。也是瘀血。
6.脸部黄褐斑、红血丝
血瘀在身上是病，瘀在脸上就是斑、红血丝。
7.身体皮肤干燥脱皮
张仲景在《金匮要略》中提到：内有干血，肌肤甲错。干血就是瘀血，肌肤甲错即皮肤干燥，可用桂枝茯苓丸去把瘀血通开，让气血去滋润皮肤。
8.男性前列腺问题
久坐，气血不循环，导致前列腺充血水肿，尿频、尿急、尿不尽等，也在桂枝茯苓丸的调理范围内。
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注意事项
1.妊娠胎动不安、漏下不止者，需经医师诊断认可后服用，以免误用伤胎。
2.本方作用虽为缓消块，但毕竟是破淤之剂，且临床应用多有加减。需在医生的指导下应用，以免造成不良后果。
3.少数病例服用桂枝茯苓丸后可出现轻度腹胀，甚至便秘。可在医生指导下对症处理，考虑是否停用。
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