患者资料：马先生 男 48岁 干部 安阳人 病历号:20100607003。
病情简介：
痛风五年，以前几乎每一年发作一次。近期从2010年3月7日，农历春节后第六次发作起，已经连接三次发作，几乎每月一次，采取多种痛风的治疗方法都无效果。发作部位从开始的左脚大拇指，最近累及双膝，服用秋水仙碱已经无效，住院输液体七天症状未见减轻。后经朋友介绍来到河南协和医院门诊，化验：尿酸825umol/l，肌酐119umol/l，尿素氮8.0mmol/l。
会诊诊断：
慢性痛风关节炎，痛风性关节急性发作期，并伴有轻度痛风肾
治疗方案：
每一个周期（30天）：镇痛消肿系列中药颗粒，以镇痛消肿为主，同时配合嘌呤代谢调调整、保护肾脏不受损伤。
第二个周期（90天）：系列中药颗粒，以调整嘌呤代谢为主，同时，配以修复受损肾脏。
第三个周期（30天）：系列中药颗粒巩固治疗效果，嘌呤代谢恢复正常，肾脏修复完全，以排酸巩固治疗为主。
治疗过程及治疗效果：
2015年6月8日，马先生到门诊就诊，王主任开出以镇痛消肿为主，同时配合康复嘌呤代谢镇痛消肿中药颗粒剂，马先生当天回家开始服药；
2015年6月12日，马先生电话反馈，疼痛明显减轻，肿胀范围明显减小，出现小便赤黄、发臭等现象，在得到王主任肯定这些是良好后继续服用。
2015年7月6日，马先生提前来复诊，要求继续按疗程服药，王主任开出以调整嘌呤代谢为主的排酸护肾颗粒剂。同时，开出少量镇痛药以备再次发作服用。
2015年7月10日，电话反馈，因工作少量喝酒而导致，痛风再次发作，但疼痛感弱于上一次，吃备用药后，止痛效果明显。
2015年8月1日，马先生出差来郑，顺路再次来门诊取第三、四个疗程用药。
2015年10月7日，马先生旅游归来，到门诊复诊，并告知期间痛风再次发作：左脚趾虽有明显痛风发作迹象（酸痛感），但没无明显疼痛肿胀，没有吃镇痛药自行缓解。同时，化验尿酸，数值582，尿酸明显下降，肌酐96umol/l，尿素氮6.50mmol/l，已经恢复正常值。
2015年11月9日，马先生电话反馈，尿酸已经回归正常值，并咨询是否可以停药，王主任建议继续服用一个疗程并巩固治疗效果。
专家点评：
痛风，属于嘌呤代谢紊乱综合症，调整嘌呤代谢是关键。患者马先生由于离郑州较近，而且经常出差到郑，非常配合医生治疗，是整体治疗效果好的一大因素。
专家提醒：一般来说，嘌呤代谢紊乱的调整，根据个体不同大约需要1-3个月不等，重症患者可能会更长，这就需要患者有耐心的配合医生治疗。同时提醒患者：服药期间关节炎急性发作是正常的事（服药后，发作时疼痛感会越来越轻，间歇期会越来越长），待嘌呤代谢恢复正常代谢后，体内尿酸含量就会减少，肾脏压力就会减少，痛风性关节炎就不会再发生
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